双极电凝镊使用时的注意事项有哪些？

双极电凝的问世早在1940年，和单极电凝相比，不仅取消了与病人接触的中性电极，而且应用时电流只经过镊子两尖端之间的组织，所需电量大为减少，在有生理盐水、脑脊液或血液存在的情况下，能同样地起电凝止血作用，热损伤减少，止血操作更为精细准确，因而得到了广泛的应用。

双极电凝镊是与高频手术器配套用的医用耗材，在双极工作模式下对组织进行电凝用。随着显微神外科手术的兴起和脑血管病手术的开展，双极电凝镊已经成为这些手术中精细止血不可缺少的基本医疗器械。那么在使用双极电凝镊时有哪些注意事项？双极电凝镊厂家武汉麦朗医疗科技有限公司就从使用前、使用中、使用后的3个阶段来给大家简单介绍一下。

使用前

1、根据手术的类型，选择电凝输出功率，可以从小到大进行调整，原则是能完成操作的最小功率。过量的电凝引起组织碳化而破裂脱落致继发性出血；不足的电凝则仅使表浅的外壳凝固，不能使血管与其内的血凝块融为一体，达不到有效止血。

2、最好能在手术前配备不同大小和式样的双极电凝镊子，以便按手术过程中的需要挑选使用，要留意接上电线后镊子的重量和两叶片是否均衡，并要注意使用时控制镊子的两个尖端保持一定距离，不可使两尖端互相接触而形成电流短路，失去电凝作用。具有合适的尖端又能夹住、分离和牵引组织的镊子，是较为适用的。

3、为了避免电凝过度或镊尖与血管壁粘连，电凝前必须用生理盐水冲洗，以润湿血管壁。

4、如果遇到手术野狭小，或显微外科手术时，选择除了镊子尖端外，其余部位都绝缘处理的电凝镊为妥。

5、如果术中需要应用可燃性的麻醉剂，必须和麻醉师密切配合，防止爆炸事故的发生。

使用中

1、使用电凝时，应先让一次性双极电凝镊接触组织，再踩脚踏开关接通电源，尤其是对薄壁血管更要注意，以免产生火花引起出血。

2、注意双极电凝镊时注意使用方法，以下是一些常见的电凝法：

①间断电凝法：每次电凝约0.5秒，重复多次直到达到电凝完善标准；

②移行递增电凝法：从血管近端向远端移行，逐渐增加间断电凝次数，直至电凝血管表面发黑为止，发黑处剪断血管；

③阻断血流电凝法：用于直径大于1.5mm的动脉或血流异常快速的血管（如AVM），先用血管夹暂时阻断血流再进行电凝；

使用后

电凝后要注意观察血管是否完善，以下是一些观察标准：

电凝完善:

①经电凝后，血管颜色先从紫红变白，然后变成褐黄色；管壁仍保持一定的柔韧性。

②血管皱缩，血管直径明显变小，约为原血管直径的一半；血管电凝的长度为其直径的2－4倍。

③电凝完毕时，镊尖与血管壁不发生粘连。

④一般的外力如牵拉、吸引或血压、颅压升高等作用，不致引起出血。

电凝过度:

①血管颜色由褐黄变为焦黑，管壁硬而脆。

②血管剧烈皱缩，直径不及原来的1/3。

③镊尖与管壁可能发生粘连。

④经不起外力的轻微影响，易断裂出血.

电凝不足:

①血管颜色由紫红仅变为白色。

②血管皱缩很少，血管直径未明显变小或变小后旋即又扩大；或血管电凝的长度不够。

③经不起外力的轻微影响而再次出血。

电凝时发生镊尖与血管粘连，是导致止血失败的常见原因。武汉麦朗医疗科技有限公司生产的一次性不粘滴水双极电凝镊，在手术中可以根据需要连接滴水管，自行控制镊尖滴水速度，不仅可以降低镊尖温度，还能抗组织粘连，特别适合于需要精细操作的手术。除此之外，为了防止组织粘连，还要注意镊尖粗糙、过细、不洁、镊尖或血管过于干燥、电凝输出过大、连续电凝时间过长等原因。

以上就是双极电凝镊使用的注意事项，如果您需要电刀笔、负极板、电凝线等一次性医疗耗材，欢迎来电详细咨询！