医保有变化！个人账户允许家庭成员共济

很多人在生病后才想起关心自己的医保，国家医保政策的每一次变化都会对我们的生活产生影响，就在2021年4月22日，国务院公厅正式发布了《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（以下简称“意见”）。

意见中明确提出，规范职工医保个人账户使用范围，个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用，且可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

需要注意的是，文件中提到的基本医疗保险个人账户和社保并不是一个概念，这是医保部门为参加城镇职工医保人员建立的一个账户，用于记录、储存个人缴纳的医保费和单位缴费中按比例划入的医保费。可以理解为，这个基本医疗保险个人账户仅仅是社保中的医保部分，是公民和企业每个月缴纳的医保账户，家庭成员共享的也仅限于此部分的账户余额。

该意见指出，增强门诊共济保障功能，改进个人账户计入办法，规范个人账户使用范围，加强监督管理，强化对医疗行为和医疗费用的监管，改善与门诊共济保障相适应的付费机制，健全完善个人账户使用管理办法，做好收支信息统计。其中，“职工医保家庭共济”指的是职工医保个人账户内资金家庭成员共济使用。

虽然医保个人账户可以和家庭成员共济使用，但是按照国家关于“本人参保，本人享受待遇”的原则，参保人员应持本人社保卡实名就医、购药，并妥善保管本人社保卡，防止他人冒名使用，如果使用他人社保卡冒名就医、购药，造成医保基金损失的，涉案人员将被医保行政部门处以骗取金额的2-5倍的罚款处罚，构成犯罪的还可能被依法追究刑事责任。另外，个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。所以大家一定要注意区分用途，避免违规。

人生在世，吃着五谷杂粮，少不了会生病，如今个人支付的医疗费用、医药器械、医用耗材可以用家庭成员的医保个人账户支付了，再也不用担心父母生病用不了子女个人账户里的钱。武汉麦朗医疗科技有限公司长期致力于研发生产医用单极电凝刀、双极不粘滴水电凝镊、一次性负极板等医用手术器械耗材，如果您需要批量采购，欢迎来电详细咨询！